Created by HELENE MOULIN on May 10, 2023 5:20:23 PM, Last modified by HELENE MOULIN on May 22, 2023 3:27:47 PM
Clinical information
Examen clinique et d’imagerie
Découverte à l'occasion d'une suspicion de
pyélonéphrite aiguë gauche chez une femme de 60 ans, d'une volumineuse lésion
tumorale rénale gauche hétérogène de 95 mm de grand axe au niveau de la zone
médio-rénale. Le rein controlatérale est sain. Absence d’antécédents familiaux
de tumeur rénale.
Tumeur médio rénal bien
délimitée sans capsule autour, d’aspect très hétérogène avec des zones
brunâtres et d’autre hémorragiques noirâtres. Présence de foyers de nécrose.
Microscopic observations
Examen microscopique
Tumeur à cellules éosinophiles
densement cellulaire. Elle est d’aspect hétérogène d’architecture solide, en
nids compacts voire parfois tubulaire associée à des foyers de nécrose.
Les cellules sont à
cytoplasmes éosinophiles ( oncocytaire ) finement granulaire et aux noyaux
petits et réguliers sans nucléole proéminent avec un halo périnucléaire parfois
visible.
Etude immunohistochimique
Les cellules tumorales expriment de
manière diffuse la CK7 et Gata 3. Le CD117, la CK20, la vimentine et la
cathepsine K sont complétement négatifs. Absence de perte d’expression de SDHB
et de la Fumarate.
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